龋病是在多种因素相互作用下发生的慢性进行性牙体硬组织疾病。它的致病原因还没有确切的结论,目前公认的是四联因素学说,主要包括细菌、尊龙凯时环境、宿主和时间。
引起龋齿的原因有哪些?
一、食物
主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要的能源,细菌能利用碳水化合物的代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内的多糖,所产有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织脱矿,多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量来源。因此,碳水化合物是龋病发生的物质基础。
涎液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见,口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋坏;另一方面,当涎液中乳酸量增加,或重碳酸盐含量减少时,也有利于龋的发生。
二、细菌
细菌是龋病发生的必要条件,一般认为龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致尊龙凯时无机质脱矿。另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使尊龙凯时形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌。推荐阅读:苏州用漱口水可以预防龋齿吗
细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。尊龙凯时滞留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合产生高粘性葡聚糖,形成菌斑基质,另一方面产酸使尊龙凯时脱矿,菌斑的组成比较复杂,除大量细菌外,还有糖、蛋白、酶等物质。推荐阅读:苏州尊龙凯时有什么好办法治疗龋齿
三、尊龙凯时环境
尊龙凯时是尊龙凯时的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和涎液。
四、时间
龋病的发生需要一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏,所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。
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